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(무) 메리츠 실손의료비보험 2005
9.5/10
30세 9,498원 11,045원
40세 12,162원 15,670원
50세 18,073원 25,307원
만0세~70세
1년만기(자동갱신 최대 100세까지)
1년납
손해보험협회 심의필제34439호(2020.09.14)
    
 기본실비  암보장
 사망보장  입원일당
 수술비  운전자
- -
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▶기본계약
담보명 보장내용 가입금액
질병입원형(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
질병으로 입원치료시 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 보상 (질병당 가입금액 한도로보상)

● 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제 부담한 금액)의 90% 해당액과 비급여(본인이 실제 부담한 금액. 상급병실료 차액 제외)의 80% 해당액의 합계액
- 단, 급여 중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여의 20% 해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상 (비급여는 상급병실료차액 제외)
● 질병으로 입원치료시 상급병실료 차액 보상
- 입원시 실제 사용병실과 기준병실(병원에서 국민건강보험환자의 입원 시 병실료 산정에 적용하는 기준이 되는 병실)과의 차액 중 50%를 공제한 후의 금액
- 단, 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출
● 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비(국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부 장관이 정한급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40% 해당액을 가입금액 한도로 보상

※ 산재보험(다만, 본인부담의료비는 약관의 기준에 따라 보상), 외국소재 의료기관 의료비는 보상 제외
※ 하나의 질병으로 인한 입원의료비를 가입금액까지 보상한 경우에는 보상한도 종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우 보상한도 종료일부터 90일이 경과한 날부터 최초입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상함(계속입원 포함)
다만, 최초 입원일로부터 275일(365일-90일) 이내에 보상한도 종료일이 있는 경우에는최초입원일부터 365일이 경과되는 날부터 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상함
※ 재가입 전까지 별도 의사표시가 없을 경우 재가입 되지 않음
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5,000만원  
질병통원형(외래)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
질병으로 통원치료시 외래제비용, 외래수술비 보상
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한 금액에서 아래 공제금액을 뺀 금액을 가입금액 한도 내에서 실손보상

● 병.의원별 공제금액 안내 (방문 1회당)
1) 1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의합산액) 중 큰 금액 공제 : 의원, 치과의원, 한의원, 조산원, 보건소, 보건의료원, 보건지소, 보건진료소
2) 1만5천원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원
3) 2만원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합전문요양기관, 상급종합병원
● 매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도
● 하루에 같은 치료로 2회 이상 통원치료를 받은 외래에 대한 공제금액은 2회 이상의 중복방문 의료기관 중 가장 높은 공제금액을 1회만 적용
● 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 통원의료비(국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목만 해당합니다) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 외래 가입금액 한도로 보상

※ 재가입 전까지 별도 의사표시가 없을 경우 재가입 되지 않음
※ 자세한 사항은 약관 참조
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
25만원  
질병통원형(처방조제비)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
질병으로 처방조제시 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한 금액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 공제금액을 뺀 금액을 처방조제비의 가입금액 한도내에서 보상

● 8천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의합산액) 중 큰 금액 공제 후 가입금액 한도 내에서 실손보상 (처방전 1건당)
● 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우에는 통원의료비(국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목만 해당합니다)중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를처방조제 가입금액 한도로 보상
● 매년 계약해당일로부터 1년간 처방조제 180건 한도
● 하루에 같은 치료로 2회 이상 처방조제를 받았을 경우, 공제금액은 2회 이상의 중복방문 의료기관 중 가장 높은 공제금액을 1회만 적용

※ 재가입 전까지 별도 의사표시가 없을 경우 재가입 되지 않음
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5만원  
상해입원형(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
상해로 입원치료시 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 보상 (상해당 가입금액 한도로 보상)

● 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제 부담한 금액)의 90% 해당액과 비급여(본인이 실제 부담한 금액. 상급병실료 차액 제외)의 80% 해당액의 합계액
- 단, 급여 중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여의 20% 해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상 (비급여는 상급병실료차액 제외)
● 상해로 입원치료시 상급병실료 차액 보상
- 입원시 실제 사용병실과 기준병실(병원에서 국민건강보험환자의 입원 시 병실료 산정에 적용하는 기준이 되는 병실)과의 차액 중 50%를 공제한 후의 금액
- 단, 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출
● 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비(국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부 장관이 정한급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40% 해당액을 가입금액 한도로 보상

※ 자동차보험(공제포함), 산재보험(다만, 본인부담의료비는 약관의 기준에 따라 보상),외국소재 의료기관 의료비는 보상 제외
※ 하나의 상해(같은 상해로 2회 이상 치료를 받는 경우에도 이를 하나의 상해로 봄)로 인한 입원의료비를 가입금액까지 보상한 경우에는 보상한도 종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우 보상한도 종료일부터 90일이 경과한 날부터 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상함(계속입원 포함)
다만, 최초 입원일로부터 275일(365일-90일) 이내에 보상한도 종료일이 있는 경우에는
최초입원일부터 365일이 경과되는 날부터 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상

※ 재가입 전까지 별도 의사표시가 없을 경우 재가입 되지 않음
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5,000만원  
상해통원형(외래)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
상해로 통원치료시 외래제비용, 외래수술비 보상
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한 금액에서 아래 공제금액을 뺀 금액을 가입금액 한도 내에서 실손보상

○ 병.의원별 공제금액 안내 (방문 1회당)
1) 1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의합산액) 중 큰 금액 공제 : 의원, 치과의원, 한의원, 조산원, 보건소, 보건의료원, 보건지소, 보건진료소
2) 1만5천원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원
3) 2만원과 공제기준금액 중 큰 금액 공제 : 종합전문요양기관, 상급종합병원

● 매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도
● 하루에 같은 치료로 2회 이상 통원치료를 받은 외래에 대한 공제금액은 2회 이상의 중복방문 의료기관 중 가장 높은 공제금액을 1회만 적용
● 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 통원의료비(국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목만 해당합니다) 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 외래 가입금액 한도로 보상

※ 재가입 전까지 별도 의사표시가 없을 경우 재가입 되지 않음
※ 자세한 사항은 약관 참조
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
25만원  
상해통원형(처방조제비)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
상해로 처방조제시 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한 금액(본인이 실제로 부담한 금액)에서공제금액을 뺀 금액을 처방조제비의 가입금액 한도내에서 보상

● 8천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의합산액) 중 큰 금액 공제 후 가입금액 한도 내에서 실손보상 (처방전 1건당)
● 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우에는 통원의료비(국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목만 해당합니다)중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를처방조제 가입금액 한도로 보상
● 매년 계약해당일로부터 1년간 처방조제 180건 한도
● 하루에 같은 치료로 2회 이상 처방조제를 받았을 경우, 공제금액은 2회 이상의 중복방문 의료기관 중 가장 높은 공제금액을 1회만 적용

※ 재가입 전까지 별도 의사표시가 없을 경우 재가입 되지 않음
※ 비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료, 비급여 주사료, 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품 사용을 위해 사용된 비급여 주사료는 보상)
5만원  


▶선택계약
의료비보장
담보명 보장내용 가입금액
비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료실손의료비(갱신형) [선택계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
보험기간 중 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 도수치료.체외충격파치료.증식치료를 받은 경우 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액을 제외한 금액을 보상한도 내에서 실손 보상

● 보상대상의료비 :「도수치료.체외충격파치료.증식치료」로 인하여 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비 (행위료, 약제비, 치료재료대 포함)
● 공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
● 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 350만원 이내에서 50회까지 보상 (도수치료.체외충격파치료.증식치료의 각 치료횟수를 합산하여 50회까지 보상)

※ 1회 통원(또는 1회 입원)하여 이 특별약관에서 정한 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 중 2종류 이상의 치료를 받거나 동일한 치료를 2회 이상 받는 경우 각 치료행위를 1회로 보고 1회당 공제금액 및 보상한도를 적용
350만원  
비급여 주사료 실손의료비(갱신형) [선택계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
보험기간 중 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액을 제외한 금액을 보상한도 내에서 실손 보상

● 보상대상의료비 : 주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료
● 공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
● 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상

※ 1회 통원(또는 1회 입원)하여 치료목적으로 2회 이상 주사치료를 받더라도 1회로 보고 공제금액 및 보상한도를 적용
250만원  
비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)실손의료비(갱신형) [선택계약]
15년(최대갱신 100세까지)/1년갱신 보장변경주기
보험기간 중 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료 포함)에서 공제금액을 제외한 금액을 보상한도 내에서 실손 보상

● 보상대상의료비 :「자기공명영상진단」을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(조영제, 판독료 포함)
● 공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
● 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 300만원 한도내에서 보상

※ 1회 통원(또는 1회 입원)하여 2개 이상 부위에 걸쳐 이 특별약관에서 정한 자기공명영상진단을 받거나 동일한 부위에 대해 2회 이상 이 특별약관에서 정한 자기공명영상진단을 받는 경우 각 진단행위를 1회로 보아 각각 1회당 공제금액 및 보상한도를 적용
300만원  
  • ※ 이 가입설계서는 당사 상품내용을 간단히 설명한 자료로 보험금을 지급하지 않는 사유등 기타 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
    ※ 보험계약 체결 후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
    ※ 아래 예시된 지급금액은 보험가입금액에 따라 변동됩니다.

  • * 갱신형 실손의료비 보험료는 매년 자동갱신시 연령의 증가,손해율,의료수가 상승등에 의하여 갱신시점에서 보험료가 증가 할 수 있습니다.

    보험금을 지급할 다수의 계약이 체결되어 있는 경우에는 각 계약의 보상대상에 따라 각 계약의 비례분담액을 지급합니다. 각 계약의 보상책임액 합계액이 각 계약의 보상대상의료비 중 최고액에서 각 계약의 피보험자부담 공제금액중 최소액을 차감한 금액을 보상한도로 합니다.

    ※상기 가입예시는 이해를 돕기 위한 것으로 기본계약 이외의 선택특약은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.


 

 *가입기준 : 1년갱신 보장변경주기 15년(최대갱신 100세까지) l 1년납 l 상해1급 ㅣ 월납  

(단위:원) 
담보명 납기만기 가입금액 보험료(원)
30세남 30세여 40세남 40세여 50세남 50세여
상해입원형(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 50,000,000원   1,227   510   1,139   640   1,264   1,211  
상해통원형(외래)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 250,000원   327   157   292   187   284   319  
상해통원형(처방조제비)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 50,000원   5   4   6   5   10   9  
질병입원형(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 50,000,000원   3,177   3,450   4,706   5,890   7,487   9,859  
질병통원형(외래)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 250,000원   1,735   3,234   2,196   3,961   3,293   5,815  
질병통원형(처방조제비)(선택형Ⅱ)실손의료비(갱신형) [기본계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 50,000원   249   265   431   391   887   911  
비급여 도수치료.체외충격파치료.증식치료실손의료비(갱신형) [선택계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 3,500,000원   1,174   1,567   1,371   1,973   1,899   2,997  
비급여 주사료 실손의료비(갱신형) [선택계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 2,500,000원   446   533   564   747   827   1,187  
비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)실손의료비(갱신형) [선택계약] 1년갱신 보장변경주기 / 15년(최대갱신 100세까지) 3,000,000원   1,158   1,325   1,457   1,876   2,122   2,999  
보장보험료 9,498  11,045   12,162   15,670   18,073   25,307  
적립보험료 0   0   0   0   0   0  
합계보험료 9,498   11,045   12,162   15,670   18,073   25,307  

*피보험자의 직종, 직무, 과거상병 등 기타사항으로 인하여 가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수도 있습니다.
*보험료는 성별, 나이, 직업, 직종, 운전형태, 가입금액,납입기간 등에 따라 달라질 수 있습니다.


해지 환급금 예시
[가입기준] 1년갱신 보장변경주기 15년(최대갱신 100세까지) l 1년납 l 상해1급 ㅣ 월납 l 월보험료 12,162 원 ㅣ 40 세 남성
  • ※ 적용이율, 평균공시이율이 " 0 % "인 경우는 적립보험료가 " 0 원"으로 설계된 계약입니다. 적용이율, 평균공시이율은 적립보험료에만 적용이 되므로 이율이 " 0 % "이며, 이율변동에 따른 환급금(률)의 차이가 없습니다.






※ 향후 계약내용 변경 및 보험료 실제납입일자 등에 따라 상기 예시금액은 변동될 수 있습니다.
※ 예시된 해지환급금 또는 만기보험금 등이 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다.
※ 해지환급금은 이미 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
※ 본 상품은 순수보장성 상품으로 해지환급금 및 만기환급금이 발생하지 않습니다.
  • 가입 시 알아두실 사항

    *보험계약 청약시 보험상품명, 보험기간, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령설명 받으시기 바랍니다.
    *보험계약 체결전에 상품 설명서 및 약관을 반드시 읽어 보시기 바랍니다.
    *기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며, 보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다

    1. 보험계약 체결 전 유의사항

    보험계약을 청약할 때는 보험 상품명, 보험기간, 보험료 납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 인터넷 등을 통해
    상품설명서와 보험약관을 확인해 보거나 설계사, 상담원에게 수령 후 설명을 받으시기 바랍니다.
    기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우에 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상될 수 있으며, 보장내용이
    달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다.

    2. 보험계약의 무효

    다음 중 한 가지에 해당하면 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료는 돌려드립니다.

    1. 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자(보험대상자)의 서면에 의한 동의를 얻지 않은 경우
    2. 만 15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자의 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
    3. 계약 체결 시 계약에서 정한 피보험자(보험대상자)의 나이에 미달되었거나 초과되었을 경우

    3. 보험계약자의 자필서명 의무

    청약서는 보험계약자 본인이 작성하고 서명란에도 보험계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다.
    자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
    인터넷을 통해 직접 보험에 가입하시는 경우에는 공인인증서를 통한 전자서명으로 자필서명을 대신할 수 있습니다.
    전화로 가입할 때는 계약자와 피보험자가 동일하고 수익자가 본인이거나 상속인인 경우에 한해 녹취로 자필서명을 대신할 수
    있습니다.

    4. 가입자의 계약 전후 알릴 의무

    가입자의 계약 전 알릴 의무
    계약자 또는 피보험자 등은 보험계약 청약 시 과거의 건강 상태, 직업 등 청약서의 기재사항 및 질문사항에 대하여 알고 있는
    내용을 반드시 사실대로 알려야 하며, 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.
    가입자의 상해보험계약 후 알릴 의무
    계약자 또는 피보험자는 보험계약을 맺은 후 피보험자의 직업 또는 직무변경으로 인한 위험 증가 및 주소 변경 등 보험약관에 정한
    계약 후 알릴 의무 사항이 발생하였을 경우 지체 없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다.
    그렇지 않을 경우 보험금의 지급이 거절되거나 해지될 수 있습니다.

    5. 청약의 철회와 품질보증제도

    청약의 철회
    보험계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일 이내 보험계약의 청약을 철회할 수 있습니다. 이 경우 보험회사는 보험계약자의 청약철회를 접수한 날부터 3일 이내에 받은 보험료를 보험계약자에게 돌려 드립니다. 다만, 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우에는 보험계약의 청약을 철회 할 수 없습니다.

    ① 청약한 날부터 30일(만 65세 이상의 계약자가 전화를 이용하여 체결한 계약은 45일로 합니다)이 초과된 계약
    (계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다.)
    ② 진단계약
    ③ 보험기간이 1년 미만인 계약
    ④ 전문보험계약자가 체결한 계약

    품질보증제도
    회사는 계약자가 청약할 때에 계약자에게 약관의 중요한 내용을 설명하며, 청약 후에 지체 없이 약관 및 계약자 보관용 청약서를
    드립니다. 다만, 계약자가 동의하는 경우 광기록 매체, 전자우편 등 전자적 방법으로 송부할 수 있으며, 계약자 또는 그 대리인이
    약관 및 계약자 보관용 청약서 등을 수신했을 때에는 해당 문서를 드린 것으로 봅니다. 계약자가 청약한 경우 약관과 계약자 보관용
    청약서를 청약 시 전달받지 못하거나 약관의 중요한 내용을 설명 받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 때에는
    계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 이 경우 이미 납입한 보험료에 보험료를 받은
    기간에 대해 이 계약의 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다.

    6. 무배당 보험의 특징

    무배당 보험은 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.

    7. 해지 환급금이 납입보험료 보다 적은 이유

    해지환급금은 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말합니다.
    보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한
    다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도 해지 시 지급되는
    해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.

    8. 보험금을 지급하지 않는 이유

    [상해보험]
    -피보험자,보험수익자,보험계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
    -피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기
    -전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
    -전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동중 사고


    9. 비용보험의 다수계약 체결시 비례보상에 관한 사항

    배상책임, 벌금, 교통사고 처리지원금, 중상해 교통사고 처리지원금, 자동차사고 변호사 선임비용 등은 다수 계약을 가입한 경우 비례보상이 적용됩니다.
    이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함)이 있을 경우에는 각 계약에 대하여 다른 계약이
    없는 것으로 하여 각각 산출한 보상 책임액의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상 책임액의 상기 합계액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.
    (각 계약의 보상대상의료비 중 최고액 - 각 계약의 피보험자부담 공제금액 중 최소액)

    10. 보험료 납입 연체에 대한 납입최고(독촉)과 계약의 해지

    보험료 납입이 연체 중인 경우에 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일) 이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로
    정하여 보험계약자(타인을 위한 보험계약의 경우 특정된 보험수익자(보험금을 받는 자) 포함)에게 납입최고(독촉)기간 내에
    연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉)기간이끝나는 날까지 보험료를 납입하지 아니할 경우 납입최고(독촉)
    기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹음) 또는 전자문서 등으로 알려드립니다.


    11. 예금자보호 안내

    이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상
    금융상품의 해지 환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타 지급금을 합하여 1인당 "최고 5천 만원"이며,
    5천 만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
    (단, 보험 계약자 및 보험료 납부자가 법인인 보험계약은 보호되지 않습니다.)
    본 보험회사가 예금 등 채권의 지급정지 후 파산하게 되는 경우, 예금보험공사가 보험계약자 1인당 해지 환급금
    (또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타 지급금을 합한 금액을 최고5천 만원까지 보호합니다.
    (단, 보험계약자 및 보험료 납부자가 법인인 보험계약은 보호되지 않습니다.)
    이 내용은 예금자보호법 및 관련 법령의 개정에 따라 달라질 수 있음을 알려드리며, 자세한 내용은 영업점에 비치된 예금자보호
    안내책자 등을 참고하거나 예금보험공사(☎1588-0037, www.kdic.or.kr)로 문의하시기 바랍니다.

    12. 모집질서 확립 및 신고센터 안내

    보험계약과 관련한 특별이익제공 행위 및 보험모집질서 문란행위는 보험업 법에 의해 처벌받을 수 있습니다.
    금융감독원 보험모집질서 위반행위 신고센터
    전화 : 1332
    인터넷 : www.fss.or.kr

    13. 상담 및 보험분쟁조정 안내

    가입한 보험에 관하여 상담이 필요하거나 불만사항이 있을 때에는 먼저 저희 회사로 연락 주시면 신속히 해결하겠습니다.
    전화 : 1566-7711, (02)6464-3535, 3522번
    인터넷 : www.meritzfire.com → 고객센터 → 전자민원 접수
    저희 회사의 처리결과에 이의가 있으시면 금융감독원 금융소비자보호센터에 민원 또는 분쟁조정 등을 신청하실 수 있습니다.
    전화 : 국번 없이 1332, (02)3145-5114
    인터넷 : www.fss.or.kr

    14. 금융감독원 보험범죄 신고센터 안내

    보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만 원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
    전화 :1588-3311
    인터넷 : www.fss.or.kr 인터넷보험범죄신고



    * 자동갱신 시 적용대상 계약 유의사항 (갱신형특약 추가납입형)

    1.자동갱신 적용대상 계약은 다음 각 호를 충족하고 적용대상 계약이 만기되는 날의 전일까지 계약자로부터 별도의 의사표시가
    없을 때에는 갱신종료보험나이까지 자동으로 3년(갱신형 실손 의료비 보장의 경우 1년)마다 갱신됩니다.
    단, 갱신일의 피보험자 나이로부터 갱신종료보험나이까지의 기간이 3년 미만일 경우에는 그 잔여기간을 보험 기간으로 합니다.

    - 갱신된 자동갱신 적용대상 계약의 만기일이 회사가 정한 기간 내일 것
    -갱신일에 있어서 피보험자의 나이가 회사가 정한 나이의 범위 내일 것
    -갱신 전 자동갱신 적용대상 계약의 보험료가 정상적으로 납입완료 되었을 것

    2.자동갱신 적용대상 계약의 보험료는 자동갱신 적용대상 계약의 보험료는 매3년(갱신형 실손 의료비 보장의 경우 1년) 마다
    자동갱신 시 연령의 증가, 손해율 의료수가 상승 등의 변동에 의하여 갱신시점의 보험료가 증가할 경우, 매 갱신 시 마다
    납입보험료가 증가합니다. 자동갱신 적용대상 계약의 보험료는 자동갱신 적용대상 계약의 보험료 납입기간
    (자동갱신 특별약관에 따라 갱신 시 갱신종료 보험나이까지의 납입기간)동안 납입하여야 합니다.

    3.자동갱신 적용대상 중 갱신형 실손 의료비 및 갱신형 장기요양급여금의 경우 회사는 매 사업연도 종료일까지 갱신계약에
    적용할 보험료를 재산출하며, 갱신계약의 보험료 적용은 피보험자의 갱신 시 나이를 기준으로 사업연도 개시일 이후 최초
    도래하는갱신계약의 해당 보험연도 개시일부터 보험기간 동안 재산출한 보험료를 적용합니다.

    4.자동갱신 적용대상 중 갱신형 간병인지원입원일당의 경우 회사는 매 사업연도 종료일까지 갱신계약에 적용할 간병인지원비용을
    재 산정합니다.
    갱신계약의 보험료 적용은 피보험자의 갱신 시 나이 등을 기준으로 하며, 갱신계약에 적용할 보험료가 개정된 경우에는
    갱신일 현재의 보험료를 적용합니다.

    *상품별 자동갱신 적용대상 계약은 해당 약관 및 안내장을 참고하시기 바랍니다.
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